Барьерные мембраны в стоматологии

Стоматологические барьерные мембраны – это тонкая эластичная пленка, внешне напоминающая тканый материал с ячейками разного размера. Они предназначены для закладывания на челюстную кость под десну так, чтобы разделять их друг от друга, удерживать остеопластический материал или импланты, а также препятствовать попаданию в рану болезнетворных бактерий.

В современной стоматологии мембраны используют в следующих случаях:

  • для профилактики атрофии кости после удаления зуба;
  • для фиксации подвижных зубов при лоскутных операциях в пародонтологии;
  • для восстановления объемов челюстной кости;
  • при проведении имплантации зубов.

Когда речь идет о профилактике атрофии челюстной кости после удаления зуба, то заложенная под десну плотная мембрана выполняет разделительную функцию и препятствует прорастанию десны в лунку зуба. Эта мера позволяет на долгое время сохранить благоприятные условия для дальнейшей дентальной имплантации. Как правило, в этих целях мембрана не требует дополнительной фиксации.

Говоря об укреплении мембраной подвижных зубов у пациентов с тяжелой формой пародонтита, имеется в виду армирующая и антибактериальная функции мембраны. В ряде случаев может потребоваться дополнительная фиксация мембраны к кости специальными маленькими титановыми штифтами.

Что касается восстановления объемов челюстной костной ткани, то здесь в зависимости от сложности операции и недостающего объема кости применяются разные мембраны с применением фиксирующих штифтов и без них. Мембраны, применяемые в остеопластике и имплантации, в основном выполняют армирующую и антибактериальную функции.

В зависимости от материала изготовления стоматологические барьерные мембраны делят на:

  1. нерезорбируемые — они изготовлены из гипоаллергенного и биосовместимого титана, они со временем не рассасываются и по истечении определенного срока требуют удаления, для которого необходима операция;membrana
  2. резорбируемые — они изготовлены из природного коллагена, который со временем рассасывается, благодаря чему они не требуют дополнительных операций по извлечению.Kollagenovaia membrana v stomatologii

С появлением стоматологических барьерных мембран остеопластика и дентальная имплантация вышли на новый уровень.

Во-первых, барьерные мембраны стали самым легким и эффективным способом избежать развития атрофии кости после удаления зуба, т.е. длительного сохранения благоприятных условий для имплантации.

Во-вторых, они значительно облегчили и усилили эффективность остеопластических операций, проводимых при помощи гранулированных материалов, которые имеют значительный недостаток – риск смещения после ушивания десны.

В третьих, мембраны позволяют надежно фиксировать костные блоки для наращивания больших объемов кости, особенно при травмах челюстей.

В четвертых, мембраны обеспечивают отличные результаты одномоментной имплантации, при которой также необходима закладка гранул костеобразующего материала. Армирующая функция мембраны обеспечивает надежную фиксацию и импланта, и гранул, для правильной остеоинтеграции.

Установка стоматологических барьерных мембран проходит согласно следующему алгоритму:

  1. Вначале проводится анестезия, с последующим разрезом слизистой и ее отслаиванием.
  2. Далее производится подсадка остеопластических гранул или блоков, и их надежная фиксация в нужном положении при помощи барьерной мембраны. В ряде случаев мембрану крепят к кости при помощи небольших титановых штифтов.
  3. Возвращение слизисто-надкостничного лоскута на место и наложение швов.