Протезирование зубов

Не многие пациенты сразу после удаления зуба прибегают к протезированию для его восполнения. Оперативно за протезированием чаще всего обращаются пациенты, у которых утраченный зуб находился в линии улыбки, и его отсутствие представляет сильный эстетический дефект.

При этом длительное отсутствие зуба в зубном ряду, и соответственно отсутствие жевательной нагрузки на челюстную кость, грозит многими серьезными осложнениями, для исправления которых понадобится много времени, сил и денег. Среди негативных последствий длительного отсутствия зуба:

  • смещение здоровых зубов, образование межзубных зазоров, нарушение прикуса и некрасивая улыбка;
  • атрофия кости в месте отсутствующего зуба, из-за длительного отсутствия жевательной нагрузки;
  • трудности в работе пищеварительного тракта;
  • развитие сложностей для имплантации и других видов протезирования.

Сегодня в арсенале врачей-ортопедов множество разнообразных методов протезирования, позволяющих восполнить недостающие зубы в зубном ряду. Опираясь на тщательное обследование, клиническую ситуацию, а также пожелания и бюджет пациента, врач индивидуально подбирает для него наиболее оптимальный метод лечения.

Условно все существующие методы протезирования делятся на съемные и несъемные.

Съемные протезы

Съемные протезы, как это понятно из названия, пациент может сам легко снимать и надевать. Снимать их бывает необходимо при проведении гигиены, а также для комфортного сна. К съемному протезированию прибегают, когда невозможно провести имплантацию, у пациента нет желания прибегать к трудоемкой процедуре имплантации, или у него ограничен бюджет. При этом изготавливаемые сегодня съемные протезы отличаются высоким качеством и гипоаллергенными, биосовместимыми и совершенно безопасными материалами. При условии, что лечение проводит высококвалифицированный ортопед, можно добиться прекрасного с точки зрения удобства, функциональности и эстетики результата.

Съемные протезы делятся на частично-съемные и полные съемные:  

1. Частично-съемные протезы предназначены для заполнения пустующих между зубами промежутков, когда у пациента сохранилось достаточно зубов, которые можно использовать в качестве опоры для протезов. Они бывают:

  • пластиночные – более бюджетные, но при этом большие и не очень удобные протезы из пластмассовой пластины с искусственными зубами;
  • нейлоновые – на самом деле это отдельный вид пластиночных протезов, который отличается максимальным удобством за счет мягкости материала и лучшей эстетикой за счет цвета этого материала, что делает их незаметными и легкими в ношении. Но их можно ставить, если подряд недостает не более трех зубов, иначе опорные зубы не выдержат повышенной жевательной нагрузки;
  • neylonovye protezy
  • бюгельные – отличаются легкостью, удобством и компактностью конструкции из пластмассовой основы и искусственных зубов, скрепленных металлической дугой;
  • bugelnye protezy
  • иммедиант-протезы – временные протезы, применяемые во время реабилитации после удаления зубов.

2. Полные съемные протезы предназначены для восполнения недостающего полного зубного ряда, т.е. для установки на беззубую челюсть. Их используют, при невозможности проведения имплантации по каким-либо причинам. Это пластмассовая пластина с искусственными зубами, покрывающая полностью челюсть и небо. Она крепится специальным клеем или благодаря эффекту присоски.

polnye syemnye protezy

Несъемные протезы

Несъемными протезами обобщенно называют все ортопедические конструкции, требующие профессиональной установки с надежным креплением к зубам или кости, и не предполагающие их снятие, кроме экстренных случаев.

Несъемными протезами являются: мостовидные протезы и импланты, которые предназначены для воссоздания утраченных зубов, а также коронки, виниры и вкладки, используемые для восстановления поврежденных зубов. Лечение несъемным протезированием – это очень трудоемкий и сложный процесс, требующий высокой квалификации врача, и позволяющий восполнить пациенту отсутствующие зубы, которые будут надежными и прослужат долго.

Рассмотрим подробнее существующие виды несъемных протезов:

1. Мостовидный протез представляет собой несъемную ортопедическую конструкцию, которая может заменить до четырех подряд отсутствующих зубов. Она напоминает мост из спаянных между собой искусственных зубов – коронок, который соединяет ближайшие от пробела в зубном ряду коронки. Данный вид протезирования уместен, если опорные для моста зубы здоровы и смогут выдержать дополнительную жевательную нагрузку. Установка мостовидного протеза требует препарирования здоровых зубов, служащих опорой. В результате лечения пациент получает надежные, крепкие, функциональные и красивые зубы.

most protes

2.  Имплант – это искусственный титановый корень, который вживляется в челюстную кость на месте отсутствующего зуба, а после того, как он приживется в кости, на него закрепляют наддесневой переходник под названием абатмент. Он служит основанием для искусственной коронки или фиксации съемных протезов. Данный метод протезирования самый эффективный с точки зрения восстановления функциональности зуба и его эстетики, который не требует препарирования здоровых зубов. Он подходит для восстановления одного, нескольких или всех зубов на челюсти.

implant

3.  Протезные коронки предназначены для восстановления зуба, у которого значительно разрушена коронковая часть, но целые и здоровые корни. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зуба, его препарируют и поверх устанавливают искусственную коронку. Она воссоздает анатомическую форму наддесневой части зуба. В ряде случаев перед изготовлением и установкой постоянной протезной коронки, изготавливают и устанавливают временную коронку, которая нужна для визуализации и апробирования конечного результата лечения, а также для возможности оценить удобство, функциональность и эстетику будущего протеза, и при необходимости внесения коррективов в конечную конструкцию.

koronka

Также зубные коронки могут быть не самостоятельным протезом, а частью более сложной конструкции – мостовидного протеза или импланта. При этом она выполняет ту же задачу – воссоздание анатомической формы и объема утраченного зуба, а также внешнюю имитацию природных зубов пациента.

1. Виниры – это один из самых эффективных методов реставрации зубов со сколами или дефектами наружной поверхности, который позволяет добиться идеальной эстетики и функциональности. Они представляют собой микропротезные накладки для покрытия внешней поверхности зуба и его режущего края. Несмотря на то, что данная конструкция очень тонкая, она очень крепкая и требует препарирования зуба, а именно сошлифовки слоя зубной эмали. Конструкция дает возможность не просто придать поверхности зуба идеальный вид, но и форму. С ее помощью можно удлинить коронковую часть зуба или исправить его небольшую кривизну, вроде диастемы.

vinir

2. Люминиры – это сверхтонкие виниры, благодаря своей тонкости их установка не требует препарирования зуба, но по этой же причине с их помощью можно исправить меньше дефектов внешней поверхности зуба, чем с помощью виниров.

3. Керамическая вкладка – это альтернатива обычным пломбам, которыми восстанавливают верхний жевательный слой зуба, пораженный кариесом. Этот микропротез в точности восполняет форму и объем препарированной в ходе лечения кариеса части коронки зуба, который отличается прочностью, надежностью и максимальной эстетикой.

keramicheskaya vkladka

4. Литая культевая вкладка применяется для восстановления очень больного зуба со здоровым корнем и окружающими его тканями. Это штифтообразная конструкция, одна часть которой крепится в корне зуба, а другой – становится надежной опорой для протезной коронки. Данный протез в разы лучше и эффективнее обычных штифтов.

kultevaya vkladka

Материалы для изготовления протезов

Самые эффективные и качественные протезы изготавливают из металлокерамики и безметалловой керамики.

Металлокерамика особенно хороша для изготовления несъемных протезов - мостовидных и зубных коронок, особенно когда речь идет о воссоздании коренных зубов, для которых важна высокая прочность и надежность. Металлокерамические протезы представляют собой металлический каркас, покрытый керамическим материалом. Каркас изготавливается из разных сплавов: кобальто-хромового, а также сплава золота, серебра и платины. Технология послойного нанесения керамики при изготовлении протеза позволяет в точности подобрать необходимый оттенок протеза и степень его прозрачности, чтобы добиться идеальной эстетики. Такие протезы служат минимум 7 лет, а при бережном обращении и должном уходе – пожизненно.

Безметалловая керамика – это лидер в зубном протезировании, благодаря своей прочности и максимальной эстетике. Такие протезы позволяют добиться идеального результата в восстановлении зубов, находящихся в линии улыбки. Такие протезы делятся на цельно керамические и более прочные – из оксида и диоксида циркония, которыми можно смело восполнять недостающие задние жевательные зубы. Эти протезы служат более 15 лет.

Оба вида протезов изготавливаются индивидуально с высочайшей точностью в специализированной зуботехнической лаборатории, что гарантирует их высокое качество, прочность, функциональность и эстетику.